在《助听器戴了还是听不清？这4个点很重要！》中，我们曾提到影响听不清的众多因素之一就是特殊听力损失，而高频陡降型听力便是特殊听力中的一种。
　　对于这类听力损失该如何干预呢？今天就来看看洪女士的故事吧~
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　　◆基本信息◆
　　洪女士今年49岁，日常一直受到听不清的困扰，曾右耳单耳试听CIC助听器，感觉佩戴后仍然听不清楚。近期受身边朋友介绍，到惠耳（杭州）国际听力中心咨询。
　　◆听力检查◆

　　纯音测听结果如下：

　　TEN测试结果：左耳3k、4k，右耳1.5k、3k、4k存在耳蜗死区。

　　◆处理分析◆
　　针对洪女士的听力结果，金主任进行了详细的分析讲解：
　　虽然平时能听到，但助听器选择并不简单。首先肯定地告诉洪女士，她平时是能听到声音的，因为低频听损并不严重，但是这并不表示这样的听力助听器选择与调试就很容易。听力如何，需要看不同频率的听力损失情况，洪女士这种属于陡降型听力，恰恰属于听力损失中的“重难点”——低频好、易堵耳，高频差、听不清，非常考虑听力师的调试水平。
　　一定要双耳佩戴。洪女士之前也试过仅右耳佩戴，效果不佳。对于双耳听力下降的听损者，双耳佩戴助听器可以确保双耳聆听，提高噪声下言语分辨能力、利用双耳整合效应、减少听觉剥夺的发生，这是仅单耳佩戴无法达到的效果，也可以让助听器聆听效果达到更佳。
　　首选RIC助听器。洪女士的听力损失属于陡降型听力，即250Hz、500Hz听力接近正常，而高频2k、4kHz听损严重。这类用户佩戴助听器时常常会遇到堵耳效应，这个问题推荐方案就是开放耳选配。
　　建议移频功能助听器。这是助听器的一项特殊的功能，主要用于高频听损严重，尤其是存在耳蜗死区的听损者使用，可以将耳蜗死区对应频率的声音移至相邻频率，利用其较好的听力聆听。

　　图源：《实用助听器学概论》

　　结合洪女士整体的听力情况，双耳试听拥有移频功能的RIC助听器，开放耳选配，助听效果明显比单耳佩戴好，舒适度也更高。考虑效果与舒适度问题，洪女士最终选择双耳佩戴RIC助听器。

　　◆知识拓展◆
　　移频技术出现在上世纪90年代，目前已经较为成熟，在不同品牌都有出现，只是技术名称各有差异，如可听度扩展、高频重塑、频谱重组、频率新概念等。
　　移频技术对高频听损严重者补偿高频声音有非常好的效果，但因移频后声音与未移频声音相差较大，部分助听器佩戴者需要一定的时间适应，因此听力师仍需要根据每个人不同需求与佩戴感受进行调试。