我们知道,人工耳蜗手术后一年内需要至少四次人工耳蜗调机,让我们人工耳蜗植入者逐渐适应人工耳蜗带来的助听效果。
其实,一年之后也同样需要定期的进行人工耳蜗调机,以确保聆听效果。
案例分享
基本信息
萱萱今年14岁,2022年右耳进行了人工耳蜗手术,在术后的一年内,萱萱进行了4次人工耳蜗调机,右侧的听力评估稳定在26.25dB,日常交流、学习已经基本没有问题。
近期萱萱觉得人工耳蜗听来声音有些小了,此次趁着暑期专程预约史主任耳蜗调机。
听力检查
术后一年内的EABR与ESRT检查结果如下:
2023年8月听力检查结果如下:
2025年8月听力检查结果如下:
干预分析
目前新的研究数据表明,人工耳蜗阻抗值可以是受到多种生理和耳科疾病状态的影响,包括糖尿病,炎性病症,和美尼尔氏病,或药物,如类固醇或人生长激素的影响。而阻抗的变化是影响人工耳蜗调机参数C值与T值的重要因素之一。
考虑到萱萱近两年处于青春发育期,身高、体重均有较大变化,可能存在激素水平变化的现象,耳蜗电阻也较两年前发生了明显变化,故建议萱萱再次进行EABR测试,结果如下,与2023年测试结果相比确实阈值存在明显升高。
史主任耐心给萱萱妈妈解释了萱萱近期耳蜗无损坏但声音逐渐感觉变小的原因与原理,并根据此次EABR测试结果重新调机,调试后萱萱表示听起来明显清晰多了。
温馨提醒
人工耳蜗植入手术后,需要定期进行耳蜗调试,主要包括以下几种情况:
①术后常规调试,即人工耳蜗术后第一次开机调试,开机后1个月、3个月、6个月进行调试,让耳蜗植入者逐步适应,确保声音清晰、舒适。当调试稳定后,则每年进行一次调机,维持设备性能与听觉需求的匹配即可。
②特殊情况需要及时调试。主要指人工耳蜗植入者身体变化(如青春期、围绝经期等激素水平变化)、听力变化(如声音变小、变尖锐、刺耳,言语理解能力下降)以及设备问题(如处理器程序丢失、植入体性能不稳定,需及时修复或调整)等情况出现,导致设备性能与听觉需求不匹配,此时需要及时联系听力是调试人工耳蜗。
③个性化需求调整。当然,如果个人的聆听需求发现变化,如工作环境变得嘈杂等,此时也可联系听力师进行人工耳蜗调试,以便生活、工作中更好的聆听。